白内障超声乳化手术是目前治疗白内障的主流术式之一，其应用时机主要取决于患者的视力影响程度、生活质量需求以及眼部和全身条件，并非单纯依据白内障的 “成熟度”（过去认为需完全混浊才手术，现已淘汰该观点）。以下是具体的手术时机判断标准：
白内障的主要危害是晶状体混浊导致视力下降，手术的核心目的是改善视功能、提高生活质量。因此，当视力下降到影响日常活动（如阅读、驾车、看电视、社交等）时，即可考虑手术，具体参考标准包括：
矫正视力（戴眼镜后的视力）≤0.5：多数眼科医生认为，当矫正视力低于 0.5 时，白内障对生活的影响已较明显，手术收益大于风险。
特殊需求：即使视力略好（如 0.6-0.8），但患者因职业（如司机、精细作业者）、生活习惯（如爱好阅读、户外运动）对视力要求较高，且白内障导致的视物模糊（如眩光、对比敏感度下降）已明显干扰生活，经检查确认视力下降由白内障引起，也可考虑手术。
部分白内障患者即使视力尚未严重下降，但若出现以下并发症或合并症，也需尽早手术，避免病情恶化：
白内障合并其他眼部疾病：
如白内障合并青光眼（尤其闭角型青光眼，晶状体混浊膨胀可能加重房角关闭）、糖尿病视网膜病变（需清晰眼底观察以进行激光或药物治疗）、视网膜脱离（需术后眼底复位手术）等，需提前手术以处理合并症。
白内障引起的并发症：
晶状体混浊过熟导致晶状体溶解性青光眼（晶状体蛋白渗漏引发炎症）、晶状体脱位或半脱位（可能压迫视网膜或诱发葡萄膜炎），需紧急手术摘除混浊晶状体。
儿童白内障：
儿童（尤其婴幼儿）白内障可能影响视觉发育，导致弱视，一旦确诊（即使视力暂时尚可），需尽早手术（通常建议 2 岁内完成），术后配合弱视训练，避免永久性视力损伤。
即使视力符合标准，若存在以下情况，需先处理或避免手术：
眼部急性炎症：如角膜炎、葡萄膜炎、泪囊炎等，需炎症控制后再手术，否则可能导致感染或炎症扩散。
全身情况不稳定：如严重高血压（未控制）、糖尿病酮症酸中毒、心功能衰竭、肝肾功能衰竭等，需先控制全身疾病，降低手术风险。
角膜内皮细胞严重减少：白内障手术可能损伤角膜内皮，若术前检查发现内皮细胞数量过少（如＜1000 个 /mm²），术后可能发生角膜水肿、失代偿，需评估风险后决定是否手术（或联合角膜内皮移植）。
白内障超声乳化手术的时机并非 “越晚越好”，而是以 **“视力影响生活质量” 为主要标准 **，同时结合眼部合并症、全身状况综合判断。随着技术进步，手术安全性已大幅提高，尽早手术可避免白内障过熟导致的并发症（如青光眼、葡萄膜炎），并更早恢复视功能，提升生活质量。
建议白内障患者定期（每半年至 1 年）进行眼科检查（包括视力、眼压、晶状体混浊程度、眼底情况等），由医生根据具体情况评估手术时机。
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