白内障手术是内眼手术,对手术室要求很高。白内障手术室是清洁程度最高的百级手术室,每立方米的空间内只允许有100个各类悬浮物;一般都是层流手术室,室内的空气可以出去,外界污染的空气不能进去,专门有过滤空气新风注入手术室,保障手术室的清洁,避免手术患者的感染。
所以白内障患者术前要洗澡、洗头,更换手术衣,家属不能进入手术室探看。就是手术医师和助手,也必须换上专门的手术衣才能进入。
在手术患者等候区,会有护士为每一位患者做术前的准备工作:冲洗术眼、点扩瞳眼药水、点麻药、消毒术眼结膜囊等,并为患者换上手术衣戴上手术帽。
然后病人会被领着躺在手术床上。手术床比较窄,为了防止术中患者手臂乱动或落到手术床下,常常会用被单裹住手臂。通常没有枕头,只有一个小小的头圈可以枕,顺便固定头部。
接着会有手术助手为患者手术的眼部消毒、铺单。头面部会被手术巾遮住,只有术眼露出来。这都是为了手术无菌,避免术眼感染。可能有些患者会说,手术巾蒙头,会不会气闷呀?我们早考虑到了,特地在手术巾下通氧气,使患者术中不会憋气。
如果是需要球后麻醉或者球周麻醉的患者,这时就会有医生在术眼边上打一针。这一针有些痛,酸酸胀胀的。打了这一针术中就不会痛了,眼球也就不会不由自主的乱动了。有些患者可以配合,就不用打这针,只是点些表麻的眼药水就行了;这些患者术中眼球是可以转动的,但要听医生指挥,不能乱动。
接着是开睑器撑开手术眼的眼皮。这时不能使劲闭眼,太用力闭眼的话可能会使开睑器弹出来。轻轻闭眼是没关系的。
下面就要正式手术了,大约30分钟左右手术结束。手术时会有一束光照进眼睛,患者可以看到有手术器械在眼前动。不用紧张和担心,这时不会痛的,一般也没什么不舒服。患者放松神经,放缓呼吸,手术医生做起手术来会更顺手。有的患者很紧张,屏住气不敢呼吸,反而导致眼压高、手术不顺利。
手术结束时关灯、取开睑器,涂眼药膏、包扎。我们的护士会扶患者起身,到等候区休息。
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