眼睛与颈椎的关系


 

 

       临床中经常碰到主诉有近期视力模糊症状,但检查排除眼球器质性疾病,同时无近视,远视,散光方面的问题,反转拍检查发现调节灵敏度下降,病人主诉症状又的的确确存在。
       一般认为屈光全矫把最小弥散圈落在黄斑中心凹上就解决问题了,也就成像的最佳状态,但视力不只是视远,当捕捉目标物时有远有近,眼球必须按照目标物的要求改变晶体使像始终落在黄斑中心可控制的位置上,当其中的调节系统发生混乱,就会产生一系列的视觉疲劳症状,比如干涩,视物不能持久,眼红,眼球或眼眶胀痛等等。不光是光学上考虑问题,还需要考虑‘’综合‘’问题,人体的椎动脉穿行于上六节颈椎的横突孔内,椎动脉供应枕叶视中枢和脑干,颈上寰枢关节错位可以导致颈后肌群到脊椎肌群到肩甲肌群,胸椎肌群等相关弓弦力学的改变,它们之间又可以相互牵拉协调,过度紧张可致双侧颈椎动脉供血不足,可致交感神经与副交感神经之间发生不协调,眼球瞳孔开大肌与扩约肌可导致调节的疲劳,故进一步产生视物模糊,特别明显的就是调节零灵敏度下降,椎动脉供血不足可视中枢疲劳,相互间影响可导致视力下降。所以要保护好视力同时,不光要眼球上的保护,还需要颈部的保护。如果要自己感受眼球与颈部深层肌肉的联系,可以把你的双手放在头的两侧,把拇指放在枕骨下方,感受浅层肌肉后加一点压力再感受深层组织,再闭合眼睛,左右转动眼球,你就能感觉到拇指下肌肉的张力变化,即使你头不动,这些古老而原始的肌肉仍会随着眼球的运动而运动,当眼球上下转动时,这些肌肉也做类似的运动,你会发现想要不动这些肌肉而单独移动眼球是不可能的。它们是原始的链接,其几乎经历了我们整个脊椎发展的历史,任何眼球的运动都会使枕骨下肌群产生张力的变化,改变这种深层的神经程序很困难,但在某些视力阅读障碍或颈部问题上,改变是必然的。所以不要长时间低头看手机与电脑,因为这都是近距离用眼,产生三个问题调节功能问题,集合功能问题,颈椎肌群疲劳等。